很多用戶不清楚北京醫(yī)保提到4000的詳細(xì)情況。下面小編就來介紹這個問題。感興趣的用戶們來簡單的了解一下吧！

2020年城鄉(xiāng)居民醫(yī)保集中參保過程中，門診封頂線較低一直是參保人員關(guān)注的焦點(diǎn)，特別是近期本市醫(yī)保*品目錄調(diào)整,將國家增加的227種常規(guī)準(zhǔn)入品種以及國家談判成功的70種*、罕見病以及慢性病等*品全部納入北京市醫(yī)保*品目錄。

市委市政府高度重視民生工作，為讓廣大參保人員切實(shí)享受醫(yī)保*品目錄調(diào)整帶來的實(shí)惠，堅持“民有所呼、我有所應(yīng)”，本著小幅調(diào)整、精細(xì)測算、跟蹤研判、費(fèi)用增長可控的原則，考慮城鄉(xiāng)居民醫(yī)保基金承受能力，從2020年起將現(xiàn)行門診封頂線從3000元一年調(diào)整到4000元一年。

本次門診封頂線調(diào)整不增加2020年城鄉(xiāng)居民個人繳費(fèi)。醫(yī)保與衛(wèi)生健康管理部門將進(jìn)一步協(xié)調(diào)聯(lián)動，規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療行為，加強(qiáng)對不合理醫(yī)療費(fèi)用支出管控，嚴(yán)厲打擊起詐騙保，向管理要效益，保障參保人員根本利益。

同時提高區(qū)屬三級醫(yī)院報銷比例。為方便城鄉(xiāng)居民就醫(yī)并引導(dǎo)合理就醫(yī)秩序，將各區(qū)醫(yī)院、區(qū)中醫(yī)院等區(qū)屬三級醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院報銷比例提高3個百分點(diǎn)，由75%提高到78%。

三是優(yōu)化基層首診制度。進(jìn)一步擴(kuò)大門診首診范圍，由原來的基層定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)首診擴(kuò)展到區(qū)、鎮(zhèn)兩級政府舉辦的公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)，均可進(jìn)行首診治療。

北京醫(yī)保為什么提到4000塊呢？很多用戶不清楚北京醫(yī)保提到4000的原因。下面小編就來簡單介紹。

城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險是整合城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險（簡稱城鎮(zhèn)居民醫(yī)保）和新型農(nóng)村合作醫(yī)療（簡稱新農(nóng)合）兩項(xiàng)制度，建立統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險（簡稱城鄉(xiāng)居民醫(yī)保）制度。

目前我國已有24個省份完成城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度整合工作，其余7個省份城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合仍是并軌運(yùn)行。

通知重點(diǎn)針對兩項(xiàng)制度尚未完全整合統(tǒng)一的地區(qū)，明確要求加快整合力度，于2019年底前實(shí)現(xiàn)兩項(xiàng)制度并軌運(yùn)行向統(tǒng)一的居民醫(yī)保制度過渡。制度統(tǒng)一過程中，要鞏固城鄉(xiāng)居民醫(yī)保覆蓋面，確保參保率不低于現(xiàn)有水平，參保連續(xù)穩(wěn)定，做到應(yīng)保盡保。

完善新生兒、兒童、學(xué)生以及農(nóng)民工等人群參保登記及繳費(fèi)辦法，避免重復(fù)參保；已有其他醫(yī)療保障制度安排的，不納入城鄉(xiāng)居民醫(yī)保覆蓋范圍。

妥善處理特殊問題、特殊政策，做好制度統(tǒng)一前后政策銜接，穩(wěn)定待遇預(yù)期，防止泛福利化傾向。

城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險以沒有參加城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險的城鎮(zhèn)未成年人和沒有工作的居民為主要參保對象的醫(yī)療保險制度。

社保社會保險是一種為喪失勞動能力、暫時失去勞動崗位或因健康原因造成損失的人口提供收入或補(bǔ)償?shù)囊环N社會和經(jīng)濟(jì)制度。

另外就是明年1月1日起，北京市醫(yī)保將增加297種*品，其中涉及*及罕見病等重大疾病治療用*。

此次調(diào)整是對接國家新版醫(yī)保*品目錄，將國家增加的227種常規(guī)準(zhǔn)入品種全部納入本市醫(yī)保*品目錄，主要是國家基本*物、*及罕見病等重大疾病治療用*、慢性病用*、兒童用*等*品。

例如用于兒童急性淋巴細(xì)胞白血病治療的培門冬酶注射劑、用于結(jié)直腸癌患者治療的呋喹替尼等。

這一調(diào)整使大病患者*品費(fèi)用負(fù)擔(dān)大幅減輕。如治療腫瘤的“信迪利單抗注射液”，國家實(shí)施*品談判前，患者年均*費(fèi)約24萬元，通過國家談判大幅降價后，患者年均*費(fèi)約為9.7萬元，納入門診特殊疾病報銷后，退休職工該*年均負(fù)擔(dān)將進(jìn)一步降低到約1.5萬元。

北京醫(yī)保提到4000表明原因以及具體保險保證范圍相信大家更能夠明白做出這一調(diào)整的目的。進(jìn)一步擴(kuò)大門診首診范圍，由原來的基層定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)首診擴(kuò)展到區(qū)、鎮(zhèn)兩級政府舉辦的公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)，均可進(jìn)行首診治療。

對于醫(yī)保目錄的改變則是涉及到了很多的上市公司，因?yàn)楹芏嗉移髽I(yè)的的產(chǎn)品進(jìn)入。如恒瑞醫(yī)*的吡咯替尼、硫培非格司亭，信達(dá)生物的信迪利單抗，和記黃埔的呋奎替尼、浙江醫(yī)*的蘋果酸奈諾沙星、麗珠集團(tuán)的艾普拉唑注射液、華東醫(yī)*的艾普拉唑咀嚼片等新品種均被成功納入。

恒瑞醫(yī)*無疑是本次談判的“大贏家”，馬來酸吡咯替尼片、硫培非格司亭注射液兩個為新增納入目錄，兩個產(chǎn)品均是2018年獲批上市的新*，也是公司繼阿帕替尼、艾瑞昔布之后連續(xù)推出的兩款重磅抗癌*。

天士力也進(jìn)行了公告稱，天士力醫(yī)*集團(tuán)股份有限公司全資子公司天津天士力之驕*業(yè)有限公司的兩個*產(chǎn)品注射用益氣復(fù)脈（凍干）、注射用丹參多酚酸和公司控股子公司天士力生物醫(yī)*股份有限公司的*產(chǎn)品注射用重組人尿激酶原（商品名“普佑克”）均納入了《國家醫(yī)保目錄》。

康緣*業(yè)也有公*品銀杏二萜內(nèi)酯葡胺注射液、參烏益腎片納入《國家醫(yī)保目錄》。等等，后期隨著醫(yī)保*品目錄的變化，醫(yī)保比例以及封頂值還會發(fā)生變化。